덱사메타손 코로나 치료제 임상실험 (feat. 하이드록시클로로퀸, 심장 합병증 유발)

덱사메타손 코로나 치료제 임상실험 (feat. 하이드록시클로로퀸, 심장 합병증 유발)

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6월 17일 세계보건기구로부터 코로나19 치료제와 관련하여 반가운 소식이 들려왔어요.지금까지 여러 국가에서 다양한 의약품으로 임상실험을 진행 중이지만 그 중 영국의 연구팀이 염증치료레로 사용해오던 덱사메타손이 코로나19 중증환자에게 큰 효과가 있다는 것을 임상 실험을 통해 확인하였다고 해요.

덱사메타손은 코로나19 가벼운 증상 환자에게는 큰 효과가 없지만 심각한 수준으로 고통받는 환자에게는 그 어떤 치료제보다 효과가 있다는 것으로 확인되었고 이로 인해 코로나19에 의한 사망률을 크게 낮출 수 있을 것으로 기대하고 있어요.

그럼 세계보건기구에서 발표한 내용을 바탕으로 덱사메타손에 대해 더욱 알아보도록 하겠어요.

덱사메타손 코로나 치료제 임상실험

 

[덱사메타손]
1. 정의
- 염증억제작용이 있는 합성 부신피질호르몬제
- 스테로이드제에 속함
2. 효과
- 항염증 및 면역억제 효과
- 아라키돈산의 생성 억제
- 백혈구 등 면역관련 세포의 능력을 낮추어 염증 완화
- 림프계의 활성을 감소시켜 면역방응 억제
3. 사용
- 단일제로는 전신적으로 작용하는 정제와 주사제, 국소적으로 작용하는 안과용제, 구강연고, 비강분무제 등
- 복합제로는 점이(귀에 투여하는) 현탁액과 안과용제(점안액, 안연고)가 있음
4. 금기사항
- 생백신 투여 환자와 단순포진, 대상포진, 수두환자 및 유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균(곰팡이) 감염증 환자에게 투여하지 않음
- 관절강내, 점액낭내, 건초내 또는 건주위에 감염증이 있는 환자, 관절이 불안정한 환자에게는 투여하지 않음
5. 주의사항
- 세균, 바이러스 또는 진균 등에 의한 감염질환에 대한 저상성을 약화시킬 수 있음
- 전신 및 국소 사용 시 시력장애가 나타날 수 있음

덱사메타손

 

[덱사메타손 부작용]
1. 전신적으로 작용하는 약물
- 감염증 유발이나 감염증 악화가 나타날 수 있음
- 부신피질 기능부전, 당뇨병, 쿠싱증후군, 소화성 궤양, 위통, 가슴쓰림, 우울증, 불면, 골다공증, 근육통, 지방간, 부종, 고혈압, 체액저류, 녹내장, 백내장, 시야흐림, 혈전증, 여드름, 색소 침착, 얇고 연약한 피부, 발진, 체중증가 등을 유발 가능
2. 국소적으로 작용하는 약물 - 안과용제
- 장기간 사용 시 안압 상승, 녹내장 또는 백내장 등이 나타날 수 있음
- 투여 후 눈의 불편함, 이물감, 자극감, 시야흐림, 각막염, 결막염 등을 유발 가능
3. 국소적으로 작용하는 약물 - 구강연고
- 뇌하수체·부신피질계 기능 억제(장기 투여 시), 구강 세균성 또는 진균성 감염증, 과민증, 시야흐림 등을 유발 가능
4. 국소적으로 작용하는 약물 - 비강분무제
- 간효소 수치 상승, 비강불쾌감, 인두불쾌감, 백혈구 증가, 호중구 감소, 백혈구 감소, 시야흐림 등을 유발 가능
5., 국소적으로 작용하는 약물 – 크림제
- 세균성, 진균성 또는 바이러스성 피부 감염증, 피부의 자극감, 발진 등이 나타날 수 있음
- 장기간 사용 시 스테로이드성 여드름, 피부 위축, 모세혈관 확장, 입주위 피부염, 다모, 색소 탈색, 가려움, 뇌하수체·부신피질 기능 억제 등을 유발 가능

 

[덱사메타손, 코로나 치료제]
세계보건기구(WHO) 사무총장은 6월 17일 제너릭 스테로이드 덱사메타손에 대해 매우 반가운 소식이라며, 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)과의 싸움에서 희망이 보이기 시작했다고 언급했어요.
1. 덱사메타손
- 덱사메타손은 중증을 앓는 환자에게 매우 반가운 소식
- 이 약은 면밀한 임상 감독 아래에서만 사용돼야 한다고 강조
- 덱사메타손은 호흡기가 필요 없고 증상이 가벼운 환자에게는 유익한 효과가 없는 것으로 나타났음
- 우리는 경증 환자를 포함해 이 바이러스를 다루는 데 사용할 더 많은 치료법이 필요하다고 밝힘

덱사메타손 코로나 치료제

 

[하이드록시클로로퀸, 심장 합병증 유발]
- WHO는 코로나19 치료제의 효능과 안전성을 실험하는 연대 실험에서 말라리아 치료제 하이드록시클로로퀸의 사용을 다시 중단하기로 결정
- 도널드 트럼프 미국 대통령이 코로나19 예방 차원에서 복용하고 있다고 밝혔던 약
- 연대 실험을 자문하는 전문가 그룹이 하이드록시클로로퀸이 특별한 효익을 보이지 않았다면서 이 같은 결론을 내림
- 코로나19 환자들에게 잠재적인 혜택보다 심장 합병증 보고를 언급하면서 더 큰 위험성이 주장됨

 

[덱사메타손, 코로나19 사망률 감소]
- 영국 옥스퍼드대 연구팀의 주도로 진행된 리커버리(RECOVERY)라는 이름의 대규모 임상 시험 결과
- 염증 치료 등에 사용돼 온 덱사메타손이 코로나19 중증환자의 사망률을 크게 낮추는 것으로 나타남